高鉀血癥的臨床表現主要包括肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐、感覺異常等,癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列。
早期表現為四肢乏力或肌肉酸痛,可能與細胞膜電位異常導致神經肌肉興奮性降低有關,嚴重時可累及呼吸肌。
血鉀超過6.5mmol/L時可出現心動過緩、室性早搏,心電圖顯示T波高尖、PR間期延長,屬于危急癥狀需緊急處理。
進展期常見惡心嘔吐、腸絞痛等胃腸功能紊亂,與平滑肌興奮性改變相關,可能伴隨食欲減退。
終末期患者可能出現口周麻木、肢體刺痛等感覺障礙,反映神經傳導功能受損,常提示血鉀超過7.0mmol/L。
出現疑似癥狀應及時檢測血鉀水平,日常需限制香蕉、土豆等高鉀食物攝入,腎功能異常者需定期監(jiān)測電解質。