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高血壓患者情緒激動會不會很危險
病情描述:
高血壓患者情緒激動會不會很危險
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    高血壓患者情緒激動可能誘發(fā)心腦血管事件，危險程度與基礎(chǔ)病情控制相關(guān)。主要風(fēng)險包括血壓驟升、血管痙攣、心肌缺血、腦出血。

    1、血壓驟升

    情緒激動時交感神經(jīng)興奮，收縮壓可快速升高超過180mmHg，可能引發(fā)高血壓急癥。建議立即靜坐監(jiān)測血壓，舌下含服硝苯地平片等速效降壓藥。

    2、血管痙攣

    兒茶酚胺大量釋放會導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，表現(xiàn)為心絞痛或心律失常?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油噴霧劑緩解癥狀，配合美托洛爾控制心率。

    3、心肌缺血

    突發(fā)血壓波動易誘發(fā)急性冠脈綜合征，出現(xiàn)胸痛伴冷汗。需立即嚼服阿司匹林腸溶片，呼叫急救送醫(yī)進行冠脈造影評估。

    4、腦出血

    長期高血壓患者血管脆性增加，情緒激動可能致腦動脈破裂。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需絕對臥床，避免移動頭部，緊急送醫(yī)行CT檢查。

    高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用氨氯地平等長效降壓藥，通過冥想訓(xùn)練控制情緒波動，避免觀看刺激性影視節(jié)目，家屬需協(xié)助監(jiān)測晨起和睡前血壓。

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