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藥物流產(chǎn)后有囊腫需要手術(shù)
病情描述:
藥物流產(chǎn)后有囊腫需要手術(shù)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)囊腫多數(shù)無須手術(shù),通??赏ㄟ^隨訪觀察、藥物治療等方式處理,囊腫持續(xù)增大或引發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)才考慮手術(shù)干預(yù)。

    1、隨訪觀察

    多數(shù)藥物流產(chǎn)后囊腫為生理性黃體囊腫,2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行吸收,建議每4-6周復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

    2、藥物治療

    病理性囊腫可能與激素紊亂或感染有關(guān),可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌或消炎。

    3、手術(shù)指征

    囊腫直徑超過5厘米、存在破裂或扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)、伴隨持續(xù)腹痛或異常出血時(shí),需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。

    4、病理排查

    絕經(jīng)后女性或囊腫內(nèi)見乳頭狀結(jié)構(gòu)需排除惡性可能,可通過腫瘤標(biāo)志物檢測或術(shù)中快速病理明確性質(zhì)。

    術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查激素水平及盆腔超聲,發(fā)現(xiàn)異常陰道流血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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