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腦梗塞多數(shù)情況下可以部分或完全恢復,治療效果與梗死部位、面積、治療時機及康復訓練等因素有關。主要干預方式包括溶栓治療、抗血小板聚集、神經(jīng)保護及康復治療。
發(fā)病4.5小時內靜脈溶栓可溶解血栓,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶,需嚴格評估出血風險。
急性期后長期服用阿司匹林、氯吡格雷等藥物預防血栓復發(fā),需監(jiān)測消化道出血等不良反應。
使用依達拉奉、丁苯酞等藥物改善腦細胞代謝,需結合早期康復訓練促進神經(jīng)功能重塑。
發(fā)病后24-48小時啟動肢體功能訓練、言語康復等綜合干預,持續(xù)6個月至1年效果最佳。
腦梗塞患者需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,低鹽低脂飲食結合適度運動可降低復發(fā)風險,建議在神經(jīng)內科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。