左腎上盞結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、解剖因素有關(guān)。
每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量,有助于直徑小于6毫米的結(jié)石自然排出。建議避免濃茶咖啡,可配合跳繩等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素。常用藥物包括別嘌呤醇、碳酸氫鈉、頭孢克肟等。
適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等并發(fā)癥。
對(duì)于復(fù)雜腎盞結(jié)石或體外碎石失敗者,可采用經(jīng)尿道輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),但需全身麻醉。
結(jié)石患者應(yīng)限制高嘌呤及高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。