IgA腎病患者可以適量食用低鈉鹽,但需結(jié)合腎功能和血鉀水平調(diào)整。低鈉鹽主要成分為氯化鉀替代部分氯化鈉,適合高血壓患者,但腎功能不全者需警惕高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。
需定期檢測血肌酐和估算腎小球?yàn)V過率,中重度腎功能不全患者使用低鈉鹽可能加重高鉀血癥。
低鈉鹽含鉀量較高,IgA腎病患者尤其合并少尿或使用RAS抑制劑時(shí),應(yīng)每月監(jiān)測血鉀水平。
腎功能正常者可選用低鈉鹽,同時(shí)配合限鹽飲食;腎功能減退者建議普通鹽嚴(yán)格限量每日3-5克。
需營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,合并代謝性酸中毒或高鉀血癥時(shí)應(yīng)禁用低鈉鹽。
建議就診腎內(nèi)科完善24小時(shí)尿鈉檢測,根據(jù)蛋白尿程度和腎功能分期制定精準(zhǔn)限鹽策略,同時(shí)注意避免高鉀食物攝入。