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腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與血壓劇烈波動(dòng)、腫瘤位置、麻醉耐受性及術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。手術(shù)是治療功能性嗜鉻細(xì)胞瘤的主要方式，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作完成。

1、血壓波動(dòng)：

術(shù)中腫瘤組織受擠壓可能導(dǎo)致兒茶酚胺大量釋放，引發(fā)高血壓危象或低血壓休克。術(shù)前需通過α受體阻滯劑（如酚芐明）和β受體阻滯劑（如普萘洛爾）控制血壓兩周以上。

2、腫瘤位置：

靠近大血管或侵犯周圍臟器的腫瘤會增加手術(shù)難度，可能導(dǎo)致大出血或器官損傷。腹腔鏡手術(shù)適用于直徑小于6厘米的腫瘤，巨大腫瘤需開放手術(shù)。

3、麻醉風(fēng)險(xiǎn)：

患者對麻醉藥物敏感性增高，易出現(xiàn)心律失常或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。需選擇短效麻醉藥物，并實(shí)時(shí)監(jiān)測動(dòng)脈血壓和中心靜脈壓。

4、術(shù)后并發(fā)癥：

可能出現(xiàn)腎上腺功能不全、切口感染或深靜脈血栓。術(shù)后需監(jiān)測皮質(zhì)醇水平，必要時(shí)補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，早期下床活動(dòng)預(yù)防血栓。

建議術(shù)前完善24小時(shí)尿兒茶酚胺檢測和影像學(xué)定位，術(shù)后定期隨訪血壓及激素水平，保持低鹽飲食并避免劇烈情緒波動(dòng)。