吃東西食管疼痛可能由胃食管反流、食管炎、食管潰瘍、食管癌等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護(hù)、抗感染或手術(shù)等方式干預(yù)。
胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致灼痛,可能與飲食過(guò)飽、臥位進(jìn)食有關(guān)。建議使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸并促進(jìn)排空。
感染或化學(xué)損傷引發(fā)炎癥,常伴隨吞咽困難??赡芘c飲酒、藥物刺激有關(guān),需采用泮托拉唑、硫糖鋁、康復(fù)新液等藥物修復(fù)黏膜。
長(zhǎng)期炎癥或機(jī)械損傷形成潰瘍,疼痛呈持續(xù)性。需排除幽門螺桿菌感染,治療選用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、替普瑞酮等藥物。
進(jìn)行性吞咽疼痛伴體重下降,與吸煙、Barrett食管相關(guān)。需內(nèi)鏡確診后選擇手術(shù)或放化療,藥物可用卡培他濱、奈達(dá)鉑等。
避免辛辣刺激食物,進(jìn)食后保持直立位,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴嘔血需立即消化內(nèi)科就診。