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偏頭痛可能由遺傳因素、激素波動、飲食刺激、精神壓力等原因引起,可通過藥物控制、生活方式調(diào)整等方式緩解。
約60%偏頭痛患者有家族史,可能與CACNA1A等基因突變有關。建議家長關注兒童反復頭痛,避免強光噪音刺激,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦或萘普生。
女性經(jīng)期雌激素水平下降易誘發(fā)月經(jīng)性偏頭痛,表現(xiàn)為單側搏動性頭痛伴畏光。非甾體抗炎藥在經(jīng)前2天預防性使用效果較好,可選擇雙氯芬酸鈉、阿司匹林或對乙酰氨基酚。
酒精、酪胺含量高的奶酪及亞硝酸鹽加工的肉類可能擴張腦血管。記錄飲食日記有助于識別誘因,發(fā)作時可使用麥角胺咖啡因、舒馬曲坦或苯甲酸利扎曲普坦緩解癥狀。
長期焦慮或睡眠不足會導致三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活。認知行為療法聯(lián)合松弛訓練可減少發(fā)作頻率,急性期可用阿米替林、普萘洛爾或托吡酯進行預防性治療。
保持規(guī)律作息,適量補充鎂劑和維生素B2,避免已知誘發(fā)因素。每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)視覺先兆需神經(jīng)科就診評估。