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腦出血可以手術嗎
病情描述:
腦出血可以手術嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

    腦出血多數情況下可以手術，具體需根據出血量、部位及患者狀況決定，主要手術方式有開顱血腫清除術、微創(chuàng)穿刺引流術、去骨瓣減壓術、腦室引流術。

    1、開顱血腫清除術

    適用于出血量大或腦疝風險高的患者，通過開顱直接清除血腫并止血，術后需密切監(jiān)測顱內壓及神經功能恢復。

    2、微創(chuàng)穿刺引流術

    針對深部或關鍵功能區(qū)出血，采用立體定向技術置管引流，創(chuàng)傷較小但需配合溶栓藥物輔助血腫排出。

    3、去骨瓣減壓術

    用于嚴重腦水腫患者，通過移除部分顱骨降低顱內壓，術后需預防感染并長期隨訪顱骨修復時機。

    4、腦室引流術

    當出血破入腦室系統(tǒng)時，放置引流管緩解腦積水，需嚴格無菌操作以避免中樞神經系統(tǒng)感染。

    術后需結合康復訓練、血壓管理及定期影像學復查，高血壓患者應嚴格遵醫(yī)囑控制基礎疾病。

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