雙側(cè)睪丸鞘膜積液可通過保守觀察、穿刺抽液、注射硬化劑、鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)等方式治療。鞘膜積液通常由先天性發(fā)育異常、感染、外傷、腫瘤等原因引起。
嬰幼兒輕度鞘膜積液可能自行吸收,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液量變化,避免劇烈運(yùn)動。
適用于癥狀明顯的急性積液,在局部麻醉下用穿刺針抽出液體,但復(fù)發(fā)概率較高,需配合加壓包扎。
抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射聚桂醇等藥物,促使鞘膜粘連閉合,需排除感染性積液后方可實(shí)施。
經(jīng)腹股溝切口將鞘膜翻轉(zhuǎn)縫合,適用于反復(fù)發(fā)作或巨大鞘膜積液,術(shù)后需預(yù)防陰囊水腫和感染。
建議避免長時(shí)間站立或重體力勞動,術(shù)后可抬高陰囊減輕腫脹,定期復(fù)查排除睪丸病變。