權(quán)威問(wèn)答
機(jī)化性肺炎是一種以肺泡內(nèi)纖維組織增生為特征的肺部炎癥反應(yīng)，屬于間質(zhì)性肺疾病的一種特殊類(lèi)型，主要病理表現(xiàn)為肺泡腔內(nèi)肉芽組織填充伴周?chē)谓M織慢性炎癥。
典型表現(xiàn)為肺泡腔內(nèi)纖維母細(xì)胞增生形成Masson小體，伴淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，病變呈斑片狀分布，可累及細(xì)支氣管。
常見(jiàn)持續(xù)性干咳、活動(dòng)后氣促，部分患者伴有低熱、乏力等全身癥狀，聽(tīng)診可聞及Velcro啰音。
胸部CT顯示多發(fā)性斑片狀實(shí)變影，以下肺野為主，可見(jiàn)支氣管充氣征，部分病例呈現(xiàn)游走性病灶特征。
需結(jié)合臨床表現(xiàn)、高分辨率CT及病理活檢，支氣管肺泡灌洗液中淋巴細(xì)胞比例升高有助于鑒別診斷。
建議患者避免吸煙及接觸粉塵等刺激因素，確診后需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，定期復(fù)查肺功能評(píng)估病情進(jìn)展。
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