頭部牛皮癬可能導(dǎo)致脫發(fā),但通常為暫時性脫發(fā)。頭部牛皮癬引起的脫發(fā)主要與炎癥反應(yīng)、搔抓損傷、繼發(fā)感染、毛囊萎縮等因素相關(guān)。
頭皮牛皮癬的炎癥反應(yīng)可能影響毛囊健康,導(dǎo)致脫發(fā)。治療需控制炎癥,可使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏。
瘙癢引起的頻繁搔抓可能機械性損傷毛囊。建議避免抓撓,使用含煤焦油的洗發(fā)劑緩解瘙癢,必要時口服抗組胺藥如氯雷他定。
皮膚屏障破壞可能引發(fā)細菌或真菌感染加重脫發(fā)。需進行微生物檢查,感染時使用酮康唑洗劑或抗生素如莫匹羅星軟膏。
長期慢性炎癥可能導(dǎo)致毛囊萎縮。需系統(tǒng)治療牛皮癬,嚴重時可考慮生物制劑如阿達木單抗,脫發(fā)區(qū)域可嘗試米諾地爾溶液。
保持頭皮清潔,避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品,均衡飲食有助于改善癥狀,脫發(fā)在疾病控制后多可逐漸恢復(fù),持續(xù)脫發(fā)需皮膚科就診評估。