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濕疹反復(fù)發(fā)作可能由皮膚屏障受損、過敏原持續(xù)刺激、免疫功能紊亂、慢性感染等原因引起，可通過保濕修復(fù)、避免誘因、免疫調(diào)節(jié)、抗感染治療等方式控制。

1、皮膚屏障受損

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分流失，表現(xiàn)為干燥脫屑。需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，如凡士林、尿素軟膏、透明質(zhì)酸敷料修復(fù)屏障。

2、過敏原刺激

接觸塵螨、花粉或食用海鮮等致敏物質(zhì)誘發(fā)炎癥反應(yīng)。建議通過過敏原檢測(cè)明確誘因，避免使用含香料洗護(hù)用品，必要時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥。

3、免疫功能紊亂

Th2細(xì)胞過度活化導(dǎo)致IL-4等細(xì)胞因子分泌異常，可能與特應(yīng)性體質(zhì)有關(guān)。中重度患者可短期外用他克莫司軟膏或口服環(huán)孢素調(diào)節(jié)免疫。

4、慢性感染

金黃色葡萄球菌定植引發(fā)皮膚微生態(tài)失衡，表現(xiàn)為滲出結(jié)痂。需配合夫西地酸乳膏等抗菌藥物，合并皰疹病毒感染時(shí)用阿昔洛韋乳膏。

日常穿著純棉衣物，洗澡水溫不超過37℃，每周2-3次使用無皂基清潔劑，合并焦慮癥狀時(shí)可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。