HSV陽性通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,傳播途徑主要有直接接觸傳播、母嬰垂直傳播、性接觸傳播、免疫力低下易感等因素。
皮膚黏膜接觸感染者皰疹液或分泌物導(dǎo)致傳染,破損皮膚更易感染。發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)局部簇集水皰伴疼痛,需避免搔抓,醫(yī)生可能開具阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。
孕婦分娩時(shí)產(chǎn)道分泌物接觸導(dǎo)致新生兒感染,可能引發(fā)新生兒皰疹。孕晚期發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性感染需考慮剖宮產(chǎn),新生兒可使用更昔洛韋注射液、阿糖腺苷靜脈制劑等進(jìn)行治療。
HSV-2型主要通過性行為傳播,生殖器皰疹表現(xiàn)為外陰潰瘍和腹股溝淋巴結(jié)腫大。確診后需禁止性生活,臨床常用伐昔洛韋膠囊、膦甲酸鈉注射液、干擾素凝膠等藥物控制復(fù)發(fā)。
艾滋病或長期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生嚴(yán)重皰疹感染,表現(xiàn)為大面積糜爛或腦炎。需聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,嚴(yán)重時(shí)可靜脈注射西多福韋或采用免疫球蛋白輔助治療。
HSV感染者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品,復(fù)發(fā)期間需保證充足睡眠并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。