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小孩包莖手術(shù)建議在5-7歲進行，具體時間需結(jié)合包莖程度、反復(fù)感染頻率、排尿障礙及發(fā)育影響等因素綜合評估。

1、輕度包莖

若僅存在包皮口狹窄但無并發(fā)癥，可先嘗試保守治療。家長需每日幫助孩子輕柔上翻包皮清洗，配合外用糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏緩解粘連。

2、反復(fù)感染

每年發(fā)生超過3次包皮炎或尿路感染時建議手術(shù)。常見致病菌為大腸埃希菌，表現(xiàn)為紅腫、膿性分泌物，需先使用頭孢克洛顆?？刂聘腥竞笤傩邪きh(huán)切術(shù)。

3、排尿異常

出現(xiàn)排尿困難、尿線細或包皮鼓包時需盡早手術(shù)?？赡芘c尿道口狹窄有關(guān)，可選用二氧化碳激光包皮成形術(shù)或傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)，術(shù)后需使用對乙酰氨基酚栓鎮(zhèn)痛。

4、發(fā)育受限

青春期前包皮嚴重束縛陰莖發(fā)育者需在10歲前干預(yù)。家長應(yīng)注意觀察孩子陰莖外觀是否對稱，術(shù)式選擇需考慮保留系帶的改良環(huán)切術(shù)。

術(shù)后保持會陰清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免劇烈運動兩周，定期復(fù)查傷口愈合情況。