孕婦腹部有硬塊可能由生理性宮縮、胎位異常、子宮肌瘤、卵巢囊腫等原因引起,需結(jié)合具體情況進行醫(yī)學評估。
妊娠中晚期出現(xiàn)的無痛性宮縮(Braxton-Hicks收縮)可能使腹部局部發(fā)硬,屬于正常生理現(xiàn)象,可通過改變體位或休息緩解,無須特殊治療。
胎兒肢體或頭部突出于子宮前壁可能形成局部硬塊,伴隨胎動位置固定,需通過超聲檢查確認胎位,必要時進行體外倒轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整。
妊娠合并子宮肌瘤時,增大的肌瘤可能在腹部觸及質(zhì)硬包塊,通常伴有月經(jīng)異常病史,孕期以監(jiān)測為主,嚴重者需產(chǎn)后行肌瘤切除術(shù)。
妊娠期黃體囊腫或病理性卵巢腫瘤可能形成活動性硬塊,可能伴隨腹痛,需排除扭轉(zhuǎn)或破裂風險,必要時行腹腔鏡手術(shù)干預。
建議孕婦記錄硬塊出現(xiàn)頻率與伴隨癥狀,避免腹部受壓,定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生詳細描述體征變化,必要時進行超聲或磁共振檢查明確診斷。