睪丸上長包塊可能由附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等疾病引起,需根據(jù)包塊性質(zhì)進(jìn)行鑒別診斷。
附睪頭部常見的良性囊性病變,觸診呈光滑圓形包塊,可能與附睪管阻塞有關(guān)。超聲檢查可確診,無癥狀者無須治療,體積較大時可考慮手術(shù)切除。
精索靜脈叢異常擴(kuò)張形成蚯蚓狀包塊,久站后加重,可能影響生育功能。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性包塊,透光試驗(yàn)陽性。先天性積液多數(shù)可自愈,成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
無痛性實(shí)性包塊伴墜脹感,腫瘤標(biāo)記物檢查異常。需通過根治性睪丸切除術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)病理類型配合放化療。
發(fā)現(xiàn)睪丸包塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,及時至泌尿外科就診完善超聲檢查,禁止自行擠壓或熱敷處理。