大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等原因引起,需根據(jù)出血顏色、伴隨癥狀等綜合判斷。
排便時(shí)肛門靜脈叢破裂導(dǎo)致鮮紅色血便,血液常附著于糞便表面。可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可選復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。
硬便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便劇痛伴少量鮮血。建議保持軟便,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,藥物可選太寧栓、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液。
息肉表面糜爛出血多呈暗紅色,可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān),常伴腹痛。需腸鏡下切除,術(shù)前可用云南白藥膠囊暫時(shí)止血。
自身免疫性疾病導(dǎo)致黏液膿血便,伴隨腹瀉腹痛。需免疫抑制劑控制炎癥,藥物可選美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片。
日常需觀察出血頻率與糞便形態(tài),避免辛辣刺激飲食,持續(xù)出血或伴隨消瘦發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即消化內(nèi)科就診。