尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過盆底肌訓練、藥物治療、手術(shù)修復(fù)、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
妊娠分娩或年齡增長導致盆底肌力減弱,表現(xiàn)為咳嗽漏尿。建議進行凱格爾運動增強肌力,嚴重者可考慮盆底電刺激治療。
膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急,可能與咖啡因攝入或特發(fā)性因素有關(guān)。常用藥物包括托特羅定、索利那新、米拉貝隆等膽堿能受體調(diào)節(jié)劑。
中老年男性前列腺增大壓迫尿道,導致充盈性尿失禁。可通過坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解,嚴重時需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷影響膀胱控制功能,常伴隨排尿困難。需治療原發(fā)病,必要時采用間歇導尿或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
每日控制液體攝入量,避免酒精及辛辣食物刺激,超重者需減重以降低腹壓對盆底肌的影響。