老人吐血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、胃癌、肺結(jié)核等疾病引起,需立即就醫(yī)明確病因。
胃黏膜損傷導致出血,常伴隨上腹痛、黑便。治療需用奧美拉唑抑制胃酸,硫糖鋁保護黏膜,必要時輸血糾正貧血。
肝硬化門脈高壓致食管靜脈破裂,嘔血量大且鮮紅。需內(nèi)鏡下止血,使用生長抑素降低門脈壓,輸注凝血因子。
腫瘤侵蝕血管引發(fā)嘔血,多伴消瘦、食欲減退。需手術切除病灶,配合卡培他濱化療,帕博利珠單抗靶向治療。
肺組織壞死侵蝕血管可咯血,伴低熱、盜汗。需異煙肼聯(lián)合利福平抗結(jié)核,吡嗪酰胺強化治療,嚴重者手術切除病灶。
吐血期間禁食禁水,保持側(cè)臥位防窒息,記錄出血量及性狀,盡快送急診處理。康復期飲食應溫涼流質(zhì),避免粗糙辛辣食物。