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足月體重不增的嬰兒可以遵醫(yī)囑選擇早產(chǎn)奶粉，但需結(jié)合喂養(yǎng)評(píng)估與醫(yī)學(xué)檢查排除病理因素，常見(jiàn)干預(yù)措施包括調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑、排查消化吸收障礙及內(nèi)分泌疾病。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳不足或配方奶沖調(diào)過(guò)稀可能導(dǎo)致攝入不足，建議家長(zhǎng)記錄喂養(yǎng)量并咨詢醫(yī)生調(diào)整方案，必要時(shí)添加母乳強(qiáng)化劑或高能量配方奶。

2、營(yíng)養(yǎng)缺乏

維生素D或鐵缺乏可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素，同時(shí)監(jiān)測(cè)血清鈣、鐵代謝指標(biāo)，常用補(bǔ)充劑包括維生素AD滴劑、蛋白琥珀酸鐵。

3、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能伴隨腹瀉腹脹，可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡，需配合便常規(guī)檢測(cè)，治療藥物包括乳糖酶制劑、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌。

4、甲狀腺功能減退

先天性甲減需通過(guò)新生兒篩查確診，表現(xiàn)為嗜睡黃疸，需終身服用左甲狀腺素鈉，定期復(fù)查T(mén)SH水平，延誤治療可能導(dǎo)致智力發(fā)育障礙。

建議定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，優(yōu)先選擇強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)的足月兒配方奶粉，早產(chǎn)奶粉作為過(guò)渡需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，同時(shí)排查先天性心臟病等器質(zhì)性疾病。