肛周疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛瘺等原因引起,通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部腫脹、分泌物增多等癥狀。
肛裂多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便血。治療需保持排便通暢,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠緩解癥狀。
痔瘡由久坐或腹壓增高導(dǎo)致靜脈曲張,常見肛門墜脹感和便后出血。溫水坐浴有助于緩解,藥物可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、草木犀流浸液片。
肛周膿腫與細(xì)菌感染有關(guān),伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱。需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑治療,嚴(yán)重時(shí)需切開引流,避免發(fā)展為肛瘺。
肛瘺多為肛周膿腫破潰后形成,可見肛門周圍流膿和硬結(jié)。手術(shù)切除瘺管是根治方法,術(shù)前可短期使用頭孢地尼控制感染。
日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,保持肛周清潔干燥,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。