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急性腎盂腎炎是什么引起的
病情描述:
急性腎盂腎炎是什么引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    急性腎盂腎炎主要由尿路感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱輸尿管反流等原因引起，可通過抗生素治療、對癥支持、解除梗阻、預防復發(fā)等方式干預。

    1、尿路感染

    細菌經尿道逆行至腎臟引發(fā)感染，常見大腸桿菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

    2、尿路梗阻

    結石或前列腺增生導致尿液滯留，細菌繁殖風險增加，伴隨腎區(qū)叩擊痛。需解除梗阻并聯(lián)合使用環(huán)丙沙星、哌拉西林他唑巴坦等藥物。

    3、免疫力低下

    糖尿病或長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生感染，癥狀進展迅速。除抗生素外需控制基礎疾病，嚴重時靜脈用亞胺培南西司他丁鈉。

    4、膀胱輸尿管反流

    先天性結構異常導致尿液反流至腎臟，兒童患者多見，需長期低劑量抗生素預防，必要時行抗反流手術。

    急性期需臥床休息并保證每日飲水量超過2000毫升，恢復期避免憋尿及會陰清潔，反復發(fā)作者應排查泌尿系統(tǒng)結構異常。

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