咽炎嚴重后可能惡化,主要發(fā)展為急性會厭炎、扁桃體周圍膿腫、咽后間隙感染、下行性縱隔炎等并發(fā)癥。
炎癥向喉部蔓延導致會厭水腫,可能引發(fā)窒息,需緊急使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松、抗生素如頭孢曲松,嚴重時需氣管切開。
化膿性感染穿透扁桃體被膜,表現(xiàn)為吞咽困難和張口受限,需穿刺抽膿或切開引流,配合阿莫西林克拉維酸鉀治療。
細菌經(jīng)淋巴擴散至咽后間隙,可能壓迫氣道,需靜脈注射克林霉素聯(lián)合頭孢噻肟,必要時手術(shù)清除膿腔。
感染沿筋膜間隙下行至縱隔,出現(xiàn)胸痛和寒戰(zhàn),需廣譜抗生素如美羅培南聯(lián)合外科清創(chuàng),死亡率較高。
出現(xiàn)高熱不退、呼吸不暢或頸部腫脹需立即就診,日常避免辛辣刺激飲食,戒煙并保持口腔清潔。