宮頸口粘連是指宮頸管部分或完全閉塞的病理狀態(tài),可能由感染、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異?;蚍派渲委煹纫蛩匾?,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)異常、不孕或反復(fù)流產(chǎn)。
慢性宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎癥可能導(dǎo)致組織纖維化粘連??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染藥物,配合局部物理治療。
人工流產(chǎn)、宮頸錐切等手術(shù)操作損傷內(nèi)膜基底層,可能形成瘢痕粘連。需通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后可短期應(yīng)用雌孕激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
苗勒管發(fā)育異??赡軐?dǎo)致宮頸管先天性狹窄,青春期后出現(xiàn)周期性腹痛。需行宮頸擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重者需重建生殖道解剖結(jié)構(gòu)。
盆腔放療后宮頸組織纖維化可能引起進(jìn)行性閉鎖。需在放療后定期擴(kuò)張宮頸管,必要時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
建議出現(xiàn)月經(jīng)量減少、痛經(jīng)加重或不孕癥狀時(shí)及時(shí)就診婦科,術(shù)后需定期復(fù)查并避免短期內(nèi)重復(fù)宮腔操作。