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結(jié)核性腦膜炎的預(yù)防和預(yù)后要注意的事項(xiàng)

男，36歲

病情描述:

結(jié)核性腦膜炎的預(yù)防和預(yù)后要注意的事項(xiàng)

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

去掛號(hào)

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

結(jié)核性腦膜炎的預(yù)防需注重疫苗接種、接觸者篩查、免疫力提升和早期治療，預(yù)后管理包括規(guī)范用藥、定期復(fù)查、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。
1、疫苗接種
接種卡介苗可降低結(jié)核分枝桿菌感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)兒童和結(jié)核病高發(fā)地區(qū)人群具有顯著保護(hù)作用，需按國(guó)家免疫規(guī)劃程序完成接種。
2、接觸者篩查
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查，發(fā)現(xiàn)潛伏感染者需預(yù)防性服用異煙肼等藥物。
3、免疫力提升
保持均衡飲食、規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能，HIV感染者需堅(jiān)持抗病毒治療以預(yù)防結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。
4、早期治療
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診后需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物。
預(yù)后階段需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核療程，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)恢復(fù)，定期進(jìn)行腦脊液檢查和影像學(xué)評(píng)估。

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