權(quán)威問答
盆腔混合性包塊合并腹腔積液可通過腹腔穿刺引流、抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式干預(yù)，通常與盆腔炎性疾病、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核性腹膜炎等病因相關(guān)。
針對大量腹腔積液導(dǎo)致腹脹或呼吸困難者，需在超聲引導(dǎo)下穿刺引流，緩解壓迫癥狀，同時(shí)送檢積液明確性質(zhì)。
細(xì)菌性盆腔炎引起的包塊和積液需使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素，治療期間需監(jiān)測體溫及血常規(guī)變化。
卵巢囊腫或腫瘤導(dǎo)致的混合性包塊，根據(jù)病理類型選擇囊腫剔除術(shù)或附件切除術(shù)，惡性病變需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。
晚期卵巢癌伴腹腔轉(zhuǎn)移者可考慮貝伐珠單抗等抗血管生成藥物，需結(jié)合基因檢測結(jié)果制定個(gè)體化方案。
建議完善腫瘤標(biāo)志物、盆腔增強(qiáng)CT等檢查明確病因，治療期間保持低鹽飲食并定期復(fù)查超聲評估積液變化。
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