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什么是低鉀血癥的癥狀
病情描述:
什么是低鉀血癥的癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    低鉀血癥的癥狀早期表現(xiàn)為乏力、肌無力，進展期可能出現(xiàn)心律失常、便秘，終末期可導(dǎo)致呼吸肌麻痹或心臟驟停。

    1、乏力

    血清鉀濃度輕度降低時，骨骼肌興奮性下降導(dǎo)致全身乏力，常見于大量出汗或腹瀉后，可通過口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?；蜷T冬氨酸鉀鎂補充。

    2、肌無力

    下肢近端肌群最早受累，嚴重時出現(xiàn)弛緩性癱瘓，多與甲狀腺功能亢進或原發(fā)性醛固酮增多癥相關(guān)，需檢測血鉀同時治療原發(fā)病。

    3、心律失常

    低鉀影響心肌細胞靜息電位，引發(fā)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯，心電圖可見U波增高，緊急情況下需靜脈補鉀并使用胺碘酮控制心律。

    4、呼吸衰竭

    血鉀低于2.5mmol/L時膈肌麻痹導(dǎo)致呼吸困難，需ICU監(jiān)護下中心靜脈補鉀，同時排查腎小管酸中毒等病因。

    日常需適量攝入香蕉、菠菜等高鉀食物，避免劇烈運動后大量飲水稀釋血鉀濃度，長期服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì)。

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現(xiàn)在埃博拉病毒得到控制了嗎
現(xiàn)在埃博拉病毒還未得到完全控制，只是暫時性的緩解。目前只能采取一些措施進行預(yù)防和控制，減少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界衛(wèi)生組織公布已經(jīng)成功研發(fā)出了埃博拉病毒接種疫苗，這表示病毒在此復(fù)發(fā)蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到預(yù)防病毒傳染的作用，卻無法徹底殺滅病毒，所以埃博拉病毒只是暫時得到了控制，并沒有完全消失。 關(guān)于埃博拉病毒的治療，也只是以抗病毒感染以及對癥和支持性治療為主，暫時沒有找到可以安全用于人體的特效藥。通過給患者口服補液或靜脈輸液，并針對特定癥狀采取相應(yīng)治療，可以降低死亡率，提升患者生存率。
如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對抗性治療，以及對癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會伴有細菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實施補液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時維持好生命體征的正常水平。
埃博拉可以通過蚊子傳播的嗎
目前來看，埃博拉是不可以通過蚊子傳播的。尚未發(fā)現(xiàn)通過蚊蟲進行傳播的案例。 雖然蚊子會吸食埃博拉病毒感染者的血液，但是由于吸食的血液量較少，病毒載量也會特別少，通常會在蚊子體內(nèi)被降解，所以很難進行下一步的傳播。因此，從臨床研究中獲取的信息來看，埃博拉病毒通過蚊子傳播的可能性極低。
埃博拉出血熱的病原體
埃博拉出血熱由埃博拉病毒感染引起，屬于人畜共同病毒，常由體液、皮膚、器官接觸造成感染，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損癥狀。 埃博拉出血熱又稱為伊波拉病毒，屬于急性傳染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，傳染源為人類和靈長類動物，如猴子、黑猩猩等，發(fā)生人際傳播后，感染者為主要傳染源頭。 接觸傳播為埃博拉病毒主要傳播途徑，可通過密切接觸感染人和動物的血液、分泌物、其他體液和器官傳播。主要臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有肌肉疼痛、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、肝腎功能受損、多臟器出血等。
埃博拉病毒有特效藥嗎
埃博拉病毒無特效藥物可以治療，臨床以對癥用藥為主。 目前，臨床無治療埃博拉病毒的特效藥物。埃博拉病毒屬于烈性傳染病，為目前世界上最可怕的病毒之一，感染后，死亡風(fēng)險可達到70%-90%左右，其病毒結(jié)構(gòu)和人體細胞結(jié)構(gòu)較為相似，幾乎無任何特效藥物可以破壞病毒結(jié)構(gòu)，因此藥物研制成功難度較大。 現(xiàn)階段臨床治療埃博拉病毒，主要根據(jù)個人癥狀，予以抗真菌和抗病毒藥物治療，或配合保肝消炎治療，常用藥物包括單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等。