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權(quán)威問(wèn)答

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食管炎性增生息肉嚴(yán)不嚴(yán)重
病情描述:
食管炎性增生息肉嚴(yán)不嚴(yán)重
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    食管炎性增生息肉多數(shù)情況屬于良性病變，嚴(yán)重程度主要取決于息肉大小、數(shù)量及是否伴隨異型增生，通?？赏ㄟ^(guò)內(nèi)鏡切除治療。

    1、息肉大小

    直徑小于5毫米的息肉惡變概率極低，定期隨訪(fǎng)即可；超過(guò)10毫米的息肉可能需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

    2、病理類(lèi)型

    單純炎性增生無(wú)需特殊處理；若病理提示低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，需結(jié)合胃酸抑制治療并縮短復(fù)查周期。

    3、伴隨癥狀

    無(wú)吞咽困難或出血時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較低；反復(fù)胸痛伴體重下降需警惕Barrett食管等癌前病變可能。

    4、基礎(chǔ)疾病

    合并胃食管反流病者需長(zhǎng)期抑酸治療；存在賁門(mén)失弛緩癥等動(dòng)力障礙疾病時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高。

    建議患者避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常增生及時(shí)干預(yù)。

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如何治療埃博拉病毒
目前還沒(méi)有一個(gè)可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對(duì)抗性治療，以及對(duì)癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險(xiǎn)。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對(duì)癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會(huì)伴有細(xì)菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實(shí)施補(bǔ)液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時(shí)維持好生命體征的正常水平。
如何判斷自己得了埃博拉
首先，可以通過(guò)一些癥狀判斷自己感染埃博拉病毒，多數(shù)患者在感染此病毒以后，會(huì)在5-10天左右開(kāi)始發(fā)病，最快2天可出現(xiàn)明顯癥狀；其次，可以通過(guò)血清檢查進(jìn)行判斷。 1.癥狀判斷：感染后患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性高熱、頭痛、咽喉痛和肌肉疼痛等癥狀，發(fā)病2-3天會(huì)有惡心、嘔吐、腹瀉、黏液便或血便癥狀。隨后病情發(fā)展嚴(yán)重，會(huì)有出血癥狀，如鼻出血、肛門(mén)出血、嘔血、咯血等。 2.血清檢查：如果曾經(jīng)去過(guò)疫區(qū)，或者接觸過(guò)感染源，建議盡快到疾控中心或傳染病醫(yī)院，接受血清檢查。主要的檢查方法包括病毒特異性抗原檢查、病毒特異性抗體檢查和核酸檢查。
埃博拉患者如何治愈
目前世界上還沒(méi)有一個(gè)可以治愈埃博拉的特效藥或確定方法，但通過(guò)六抗治療和保平衡治療，可以改善患者的生存率，提升其治愈可能性。 1.六抗治療：包括抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療和抗多臟器衰竭治療，實(shí)際上就是在患者發(fā)病過(guò)程中實(shí)施對(duì)癥治療，預(yù)防和控制繼發(fā)性感染以及并發(fā)癥。在抗病毒方面，雖然沒(méi)有特效藥，但是可以通過(guò)一些特殊藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速繁殖，以此降低對(duì)內(nèi)臟器官的損害。 2.保平衡治療：主要采取補(bǔ)液治療方式，保持患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持其正常生命體征。
埃博拉和新型冠狀病毒的區(qū)別有哪些
埃博拉和新型冠狀病毒的區(qū)別，包括病原體不同、癥狀不同、致死率不同。 1.病原體不同：埃博拉屬于絲狀病毒科，是單股負(fù)鏈RNA病毒。新冠病毒是單股正鏈RNA病毒。 2.癥狀不同：埃博拉病毒可引起發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、低血壓等癥狀，后期病情嚴(yán)重可引發(fā)體內(nèi)和體外出血。新型冠狀病毒的癥狀，主要以發(fā)熱、干咳、發(fā)力、呼吸急促、呼吸困難為主，且多數(shù)為輕癥患者。 3.致死率不同：埃博拉病毒的致死率在50%-90%。新型冠狀病毒的致死率在2%-3%。
新冠厲害還是埃博拉厲害
從致死率方面來(lái)看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來(lái)看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過(guò)多種途徑進(jìn)行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達(dá)兩千多萬(wàn)人，而埃博主要是地方性流行，并沒(méi)有蔓延全球。