脊柱炎的早期癥狀主要有腰背部晨僵、夜間疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、疲勞乏力等。這些癥狀可能逐漸發(fā)展,需結(jié)合影像學(xué)與實驗室檢查確診。
晨起時腰背部僵硬感持續(xù)超過30分鐘,活動后緩解,可能與炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。建議通過熱敷和適度拉伸改善。
夜間或休息時下腰部鈍痛加劇,活動后減輕,常見于骶髂關(guān)節(jié)炎早期。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀。
脊柱側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)功能下降,伴隨胸廓擴張度降低,提示椎間關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)展。物理治療和生物制劑如阿達(dá)木單抗可延緩病情。
持續(xù)疲倦感與慢性炎癥反應(yīng)相關(guān),可能伴隨低熱、體重下降。需排查貧血等并發(fā)癥,必要時使用甲氨蝶呤控制全身癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意保持正確坐姿,避免負(fù)重勞動,適度進(jìn)行脊柱伸展運動。