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食道疼是什么原因引起的
病情描述:
食道疼是什么原因引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    食道疼痛可能由胃酸反流、食道炎、食道潰瘍、食道癌等原因引起，可通過抑酸治療、抗炎藥物、黏膜保護劑、手術(shù)等方式緩解。

    1、胃酸反流：

    胃內(nèi)容物反流刺激食道黏膜導致灼痛，常見于飲食過飽或臥位進食后。建議抬高床頭、避免高脂飲食，藥物可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁。

    2、食道炎：

    感染或化學刺激引發(fā)的黏膜炎癥，多伴隨吞咽困難。可能與白色念珠菌感染或藥物損傷有關(guān)，需進行胃鏡檢查確診，可使用氟康唑、硫糖鋁、康復新液。

    3、食道潰瘍：

    黏膜深層缺損引發(fā)的持續(xù)性疼痛，常見于長期服用非甾體抗炎藥人群。表現(xiàn)為胸骨后刺痛伴嘔血，治療需停用損傷藥物并配合泮托拉唑、膠體果膠鉍、生長抑素。

    4、食道癌：

    進行性加重的吞咽疼痛伴體重下降，與長期吸煙飲酒相關(guān)。需通過病理活檢確診，早期可行內(nèi)鏡下切除，晚期需聯(lián)合放療化療。

    避免進食過熱、辛辣刺激食物，戒煙限酒，若疼痛持續(xù)兩周以上或伴隨嘔血黑便應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。

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如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對抗性治療，以及對癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風險。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會伴有細菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實施補液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時維持好生命體征的正常水平。
埃博拉會傳染嗎
埃博拉不僅會傳染，而且傳染性極強。埃博拉病毒可在動物與人體之間傳播，并通過唾液、體液、血液、排泄物、肌膚接觸等在人與人之間傳播。 根據(jù)研究，埃博拉病毒患者的嘔吐物、排泄物、體液、唾液和血液均具有傳染性，如果正常人群的皮膚或口腔黏膜、鼻腔黏膜、眼結(jié)膜等，接觸到上述污染物或者被污染的物品，就會被感染。另外，埃博拉病毒還可通過精液和乳汁傳染。
埃博拉患者如何治愈
目前世界上還沒有一個可以治愈埃博拉的特效藥或確定方法，但通過六抗治療和保平衡治療，可以改善患者的生存率，提升其治愈可能性。 1.六抗治療：包括抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療和抗多臟器衰竭治療，實際上就是在患者發(fā)病過程中實施對癥治療，預(yù)防和控制繼發(fā)性感染以及并發(fā)癥。在抗病毒方面，雖然沒有特效藥，但是可以通過一些特殊藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速繁殖，以此降低對內(nèi)臟器官的損害。 2.保平衡治療：主要采取補液治療方式，保持患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持其正常生命體征。
埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體，主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物。但有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過相關(guān)調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長類的野生動物，當時是有人接觸了這些動物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū)，研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒，并且這些果蝠沒有出現(xiàn)死亡。但是人類和非人靈長類動物，感染埃博拉病毒以后，均會出現(xiàn)死亡。因此，可以推測埃博拉病毒的最初傳染源應(yīng)該是果蝠。
埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過臨床癥狀、一般檢查和流行病學史進行診斷。 1.臨床癥狀：埃博拉屬于急性起病，發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱，頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀，存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進入3-4天后可持續(xù)高熱，感染中毒癥狀、消化道癥狀也會持續(xù)加重，伴有不同程度出血癥狀，如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意識障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查：埃博拉疾病可通過血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學史：若來自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史，或曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱者，以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動物后，有明顯發(fā)熱癥狀，需多加警惕。