權(quán)威問(wèn)答
腹型紫癜可能由遺傳因素、感染誘發(fā)、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥治療等方式干預(yù)。
部分患者存在血管脆性增加的遺傳傾向，表現(xiàn)為反復(fù)皮膚紫癜伴腹痛。建議家長(zhǎng)關(guān)注家族過(guò)敏史，兒童發(fā)病需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性。
鏈球菌或病毒感染后引發(fā)免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管炎。急性期需控制感染源，成人可選用阿莫西林膠囊、潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷片三聯(lián)治療，兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
牛奶、雞蛋等異種蛋白可能誘發(fā)IgA介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。發(fā)作期需暫停可疑致敏食物，家長(zhǎng)需記錄飲食日記，必要時(shí)使用西替利嗪滴劑、蒙脫石散、葡萄糖酸鈣口服液緩解癥狀。
抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)超敏反應(yīng)性血管炎。立即停用可疑藥物，嚴(yán)重者需住院接受甲潑尼龍注射液、人免疫球蛋白、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。
發(fā)作期建議低渣飲食，避免堅(jiān)果及海鮮，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)腎損傷，腹痛劇烈時(shí)禁止熱敷腹部。
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