術(shù)后化療的最佳時期一般為術(shù)后2-8周,具體時間受到腫瘤類型、手術(shù)恢復(fù)情況、患者體質(zhì)、化療方案等多種因素的影響。
不同惡性腫瘤對化療的敏感性差異較大,如乳腺癌術(shù)后常需在4周內(nèi)開始化療,而結(jié)直腸癌可能延長至8周。
需評估切口愈合、器官功能恢復(fù)等指標(biāo),存在吻合口瘺或感染時需延遲化療,通常以術(shù)后2-4周為評估節(jié)點(diǎn)。
高齡或合并基礎(chǔ)疾病者需延長恢復(fù)期,血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)達(dá)標(biāo)后方可化療,必要時進(jìn)行營養(yǎng)支持干預(yù)。
含鉑類藥物的方案對腎功能要求較高,需待肌酐清除率恢復(fù);靶向藥物聯(lián)合化療時需考慮基因檢測周期。
建議術(shù)后定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),化療期間保持高蛋白飲食并適度活動,嚴(yán)格遵循腫瘤??漆t(yī)師制定的個體化治療計(jì)劃。