中度腎積水可通過解除梗阻、藥物治療、手術治療、定期復查等方式治療。腎積水通常由尿路結石、前列腺增生、輸尿管狹窄、腫瘤壓迫等原因引起。
尿路結石或前列腺增生導致梗阻時,可通過體外沖擊波碎石或導尿解除阻塞。體外碎石適用于結石直徑小于20毫米的情況,導尿可緩解急性尿潴留。
細菌感染引起的腎積水需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀。疼痛明顯者可短期服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。
輸尿管狹窄或腫瘤壓迫需行輸尿管支架置入術或腫瘤切除術。手術可解除機械性梗阻,改善尿液引流,防止腎功能進一步損害。
治療后需定期復查超聲評估積水程度,監(jiān)測腎功能指標。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)或并發(fā)癥,及時調整治療方案。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上,限制高鹽高蛋白飲食,避免劇烈運動加重腰部負擔,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇應及時就醫(yī)。