權(quán)威問答
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需要使用五大類降壓藥物的疾病主要包括原發(fā)性高血壓、腎性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓、妊娠高血壓綜合征、主動脈縮窄等。這些疾病根據(jù)病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險，可能需聯(lián)合應(yīng)用利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或β受體阻滯劑。
原發(fā)性高血壓可能與遺傳、高鹽飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。治療可選用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腎性高血壓多由腎動脈狹窄或慢性腎病引起，伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。常用藥物包括貝那普利、硝苯地平控釋片，需結(jié)合腎功能監(jiān)測調(diào)整用藥。
內(nèi)分泌性高血壓可能與嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓升高。治療需聯(lián)合α受體阻滯劑如特拉唑嗪，并針對原發(fā)病處理。
妊娠高血壓綜合征可能出現(xiàn)蛋白尿、視力模糊，首選拉貝洛爾或甲基多巴等妊娠安全藥物，嚴(yán)重時需及時終止妊娠。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，低鹽飲食并保持規(guī)律作息，所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
