胸透的危害主要包括電離輻射暴露、潛在致癌風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)特殊人群的影響以及過(guò)度檢查導(dǎo)致的累積損傷。胸透作為X線檢查手段,需權(quán)衡診斷價(jià)值與風(fēng)險(xiǎn)。
單次胸透輻射量約為0.1毫西弗,雖低于年自然本底輻射量,但重復(fù)檢查可能造成累積效應(yīng),建議優(yōu)先選擇無(wú)輻射的超聲或磁共振替代。
電離輻射可能損傷DNA,兒童和青少年細(xì)胞分裂活躍,甲狀腺和乳腺對(duì)輻射敏感,長(zhǎng)期多次檢查可能增加甲狀腺癌和乳腺癌發(fā)病概率。
孕婦早期胚胎對(duì)輻射高度敏感,可能影響胎兒發(fā)育;免疫功能低下者輻射修復(fù)能力減弱,應(yīng)盡量避免非必要胸透檢查。
部分體檢項(xiàng)目包含胸透但無(wú)明確指征,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循ALARA原則,采用低劑量技術(shù)并嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
建議普通人群每年胸透不超過(guò)1次,檢查時(shí)穿戴防護(hù)鉛衣,育齡女性確認(rèn)未孕后進(jìn)行檢查,兒童首選胸片或低劑量CT等替代方案。