胸膜炎可通過抗生素治療、胸腔穿刺引流、抗炎鎮(zhèn)痛藥物、胸腔閉式引流等方式治療。胸膜炎通常由細菌感染、病毒感染、結核感染、自身免疫性疾病等原因引起。
細菌性胸膜炎需使用抗生素,常用藥物包括頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等,需根據(jù)病原學檢查結果選擇敏感藥物。
胸腔積液量較大時需穿刺抽液,既可明確積液性質,又能緩解呼吸困難癥狀,操作需嚴格無菌避免繼發(fā)感染。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解胸痛,糖皮質激素如潑尼松適用于結核性或自身免疫性胸膜炎。
膿胸或反復積液患者需留置引流管持續(xù)引流,必要時可胸腔內注射藥物,需定期更換敷料保持引流通暢。
胸膜炎患者應臥床休息,高蛋白飲食有助于胸水吸收,恢復期可進行呼吸功能鍛煉,定期復查胸片評估療效。