排尿時首次出現(xiàn)血尿可能與尿道炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結石、腎小球腎炎等疾病有關,可通過抗感染治療、排石治療、免疫調節(jié)等方式干預。
細菌感染引起的尿道黏膜損傷是常見原因,表現(xiàn)為尿頻尿急伴血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
膀胱黏膜充血糜爛導致出血,常伴隨下腹墜痛。建議進行尿培養(yǎng)后選用呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片、三金片等藥物控制感染。
結石移動損傷尿路黏膜引發(fā)血尿,多伴有腰部絞痛。需通過體外沖擊波碎石或服用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等促進結石排出。
免疫復合物沉積導致濾過膜損傷,可能出現(xiàn)蛋白尿伴血尿。需采用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、黃葵膠囊等藥物進行免疫抑制治療。
出現(xiàn)血尿應立即進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,治療期間保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運動加重出血。