子宮動(dòng)脈血流是指通過子宮動(dòng)脈向子宮輸送血液的動(dòng)態(tài)過程,其異??赡苡绊懽訉m內(nèi)膜生長、胚胎著床及妊娠維持,主要評(píng)估指標(biāo)包括血流阻力指數(shù)、搏動(dòng)指數(shù)及舒張期切跡等。
子宮動(dòng)脈血流為子宮內(nèi)膜周期性增殖提供營養(yǎng),妊娠早期血流增加有助于胎盤形成,正常妊娠中晚期呈現(xiàn)低阻力高流速特征。
經(jīng)陰道彩色多普勒超聲是主要檢測手段,可測量血流峰值流速、舒張末期流速,計(jì)算阻力指數(shù)與搏動(dòng)指數(shù)等參數(shù)。
血流阻力增高常見于子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥,舒張期切跡提示子癇前期風(fēng)險(xiǎn),雙側(cè)血流不對(duì)稱可能與胚胎發(fā)育異常相關(guān)。
低分子肝素可用于高阻力血流改善,阿司匹林適用于抗磷脂綜合征患者,嚴(yán)重病例需聯(lián)合血管擴(kuò)張劑或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。
備孕女性建議避免久坐及寒冷刺激,妊娠期異常血流需每周監(jiān)測,合并高血壓者應(yīng)嚴(yán)格控制鈉鹽攝入并定期評(píng)估胎兒生長狀況。