脾破裂的癥狀主要包括左上腹疼痛、左肩牽涉痛、失血性休克、腹部壓痛與肌緊張。癥狀發(fā)展從早期局部疼痛到后期循環(huán)衰竭,嚴重程度逐步升級。
脾臟位于左上腹,破裂后血液刺激腹膜引發(fā)持續(xù)性銳痛,可能伴隨局部壓痛,需立即就醫(yī)排除內(nèi)臟出血。
血液刺激膈肌神經(jīng)可放射至左肩部,表現(xiàn)為Kehr征,這種牽涉痛是脾破裂的特征性表現(xiàn)之一。
大量出血導(dǎo)致面色蒼白、脈搏細速、血壓下降,嚴重時出現(xiàn)意識模糊,屬于急危重癥需緊急手術(shù)止血。
腹腔積血引發(fā)全腹肌緊張和反跳痛,腹部叩診可發(fā)現(xiàn)移動性濁音,提示可能存在活動性出血。
脾破裂屬于外科急癥,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)絕對臥床并禁食禁水,立即撥打急救電話送醫(yī),避免劇烈運動加重出血。