孕期胎動(dòng)不明顯可能由胎兒睡眠周期、孕婦腹壁脂肪較厚、胎盤(pán)位置異常、胎兒宮內(nèi)缺氧等原因引起,可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評(píng)估胎兒狀況。
胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,活動(dòng)減少屬正?,F(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息,避免空腹,可通過(guò)輕拍腹部或飲用甜飲料刺激胎動(dòng)。
孕婦腹壁脂肪組織較厚可能減弱胎動(dòng)感知。無(wú)需特殊治療,建議每日固定時(shí)間靜臥計(jì)數(shù)胎動(dòng),若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次需就醫(yī)。
前置胎盤(pán)或胎盤(pán)肥大可能緩沖胎動(dòng)傳導(dǎo)。通常伴隨無(wú)痛性陰道出血,需通過(guò)超聲確診,必要時(shí)住院觀察,禁用阿司匹林等抗凝藥物。
臍帶繞頸、妊娠高血壓等可能導(dǎo)致胎兒缺氧。表現(xiàn)為胎動(dòng)驟減或消失,需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),可考慮吸氧或硫酸鎂治療,嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。
建議孕婦保持規(guī)律作息,每日早中晚各1小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至產(chǎn)科急診就診。