耳前瘺管是一種常見的先天性外耳畸形,主要表現(xiàn)為耳輪腳前方皮膚出現(xiàn)細(xì)小瘺孔,可分為單純型、感染型和囊腫型三種類型。
瘺管僅表現(xiàn)為皮膚凹陷或小孔,無分泌物,通常無須特殊處理,保持局部清潔干燥即可。
瘺管繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛,可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為局部化膿滲出??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
瘺管形成囊性擴(kuò)張,觸診有彈性包塊,可能與導(dǎo)管阻塞有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腫脹。需手術(shù)切除瘺管,常見術(shù)式包括瘺管全程切除術(shù)和袋形縫合術(shù)。
約30%患者有家族遺傳史,屬于常染色體顯性遺傳。建議有家族史的新生兒出生后檢查耳部,發(fā)現(xiàn)瘺管應(yīng)避免擠壓刺激。
日常應(yīng)避免搔抓瘺管部位,感染期間禁食辛辣刺激食物,若出現(xiàn)持續(xù)流膿或發(fā)熱需及時(shí)就診耳鼻喉科。