牛皮癬可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等因素引起。
糖皮質(zhì)激素軟膏可緩解皮膚炎癥和瘙癢,常用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏;維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)形成細胞增殖;他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。
窄譜中波紫外線照射可抑制T細胞活化,每周治療數(shù)次;PUVA療法需配合光敏劑使用,適用于頑固性皮損。光療可能導致皮膚干燥,需加強保濕護理。
甲氨蝶呤通過抑制細胞增殖發(fā)揮作用,需監(jiān)測肝功能;環(huán)孢素可調(diào)節(jié)免疫反應,注意血壓變化;阿維A酯適用于紅皮病型,服藥期間須避孕。
TNF-α抑制劑如依那西普可阻斷炎癥因子;IL-12/23抑制劑烏司奴單抗針對特異性通路。生物制劑需皮下注射,治療前需篩查結(jié)核等感染灶。
牛皮癬患者應避免搔抓皮損,選擇棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不宜過高,可配合使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑維持皮膚屏障功能。