黃體破裂癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛、陰道出血、肛門墜脹感及休克表現(xiàn),按嚴重程度可分為早期隱痛、進展期持續(xù)疼痛和終末期失血性休克三個階段。
突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛是典型表現(xiàn),可能伴隨惡心嘔吐。疼痛程度與出血量相關(guān),輕者可自行緩解,嚴重時需緊急就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多緩解疼痛。
部分患者出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,出血量通常少于月經(jīng)量。需與月經(jīng)失調(diào)鑒別,出血量大時可能提示腹腔內(nèi)出血。醫(yī)生可能建議使用氨甲環(huán)酸或酚磺乙胺止血。
血液積聚在子宮直腸陷凹刺激直腸,產(chǎn)生排便感但無實質(zhì)排便。該癥狀提示盆腔積血,嚴重時需腹腔鏡探查。可配合醫(yī)生使用頭孢曲松等預防感染。
出血量超過500毫升時可能出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等休克癥狀,屬于急癥需立即手術(shù)止血。醫(yī)生會根據(jù)情況選擇腹腔鏡或開腹手術(shù),并補充血容量。
出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克表現(xiàn)應立即平臥送醫(yī),恢復期避免劇烈運動,定期復查盆腔超聲觀察恢復情況。