子宮出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。
排卵障礙或黃體功能不足會(huì)導(dǎo)致激素水平紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則出血。建議通過孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合生活方式調(diào)整。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜血管,常伴隨經(jīng)量增多、貧血。可選用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林縮小肌瘤,或行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。
雌激素過度刺激導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生,出現(xiàn)經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)引起異常子宮出血,多伴有皮下瘀斑。需針對(duì)原發(fā)病使用氨甲環(huán)酸止血,嚴(yán)重者輸注凝血酶原復(fù)合物。
日常避免過度勞累,保持會(huì)陰清潔,記錄出血情況隨診復(fù)查。出血量大或持續(xù)超過7天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查惡性病變。