淚道堵塞可通過(guò)淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)等方式治療。淚道堵塞通常由先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。
適用于輕度淚道狹窄或部分阻塞,通過(guò)生理鹽水沖洗判斷阻塞部位,可能伴隨淚液反流癥狀,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防感染。
針對(duì)膜性阻塞或嬰幼兒先天性鼻淚管阻塞,使用探針疏通淚道,可能與淚小點(diǎn)閉鎖有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)溢淚,需配合使用加替沙星眼用凝膠、普拉洛芬滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液。
適用于復(fù)發(fā)性或復(fù)雜性阻塞,植入硅膠管維持淚道通暢,常與慢性淚囊炎相關(guān),癥狀包括膿性分泌物,治療需聯(lián)合鹽酸莫西沙星滴眼液、氟米龍滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
用于嚴(yán)重骨性阻塞或腫瘤壓迫病例,重建淚液引流通道,可能與淚囊囊腫有關(guān),表現(xiàn)為內(nèi)眥部腫塊,術(shù)后需使用更昔洛韋眼用凝膠、雙氯芬酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。
治療期間避免揉眼,保持眼部清潔,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)復(fù)診,術(shù)后定期隨訪評(píng)估療效。