輸尿管疼痛可能由尿路結(jié)石、尿路感染、輸尿管痙攣、輸尿管腫瘤等原因引起。
尿路結(jié)石是輸尿管疼痛最常見原因,結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管壁引發(fā)劇烈絞痛,可能伴隨血尿、惡心嘔吐。治療需多飲水促進(jìn)排石,藥物可選用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿緩解癥狀。
細(xì)菌感染引起的輸尿管炎可導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛,常伴有尿頻尿急尿痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
輸尿管平滑肌異常收縮引發(fā)陣發(fā)性疼痛,可能與脫水、寒冷刺激有關(guān)。可熱敷緩解痙攣,藥物選用間苯三酚、鹽酸屈他維林、硫酸阿托品。
腫瘤壓迫或浸潤(rùn)輸尿管導(dǎo)致隱痛或脹痛,可能伴隨無(wú)痛性血尿、體重下降。需通過(guò)CT或膀胱鏡確診,治療以手術(shù)切除為主。
出現(xiàn)輸尿管疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)泌尿外科就診。