女性不排卵可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、藥物促排卵、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
多囊卵巢綜合征是育齡女性不排卵的病因之一,可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)代謝,配合減重改善排卵功能。
垂體泌乳素瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高,抑制促性腺激素分泌引發(fā)不排卵,常伴隨閉經(jīng)、溢乳。溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動(dòng)劑可降低泌乳素水平,恢復(fù)排卵功能。
甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、基礎(chǔ)體溫異常。需通過左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑調(diào)節(jié)甲狀腺功能,定期監(jiān)測(cè)激素水平。
40歲前卵巢功能衰竭導(dǎo)致不排卵,與遺傳、自身免疫等因素相關(guān),伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。激素替代治療可緩解癥狀,必要時(shí)采用供卵輔助生殖技術(shù)。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免過度節(jié)食或肥胖,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)排卵異常。