腎炎患者需謹(jǐn)慎控制高鉀食物攝入,高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)可選擇低鉀替代品。鉀含量高的食物主要有香蕉、橙子、土豆、菠菜等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用降鉀樹(shù)脂等藥物調(diào)節(jié)血鉀水平。
慢性腎炎患者腎功能減退時(shí)排鉀能力下降,建議每日鉀攝入量控制在2000毫克以?xún)?nèi),避免食用濃縮果汁、堅(jiān)果等高鉀食物。
可選擇蘋(píng)果、梨等低鉀水果替代香蕉橙子,用黃瓜、冬瓜等蔬菜替代菠菜土豆,通過(guò)浸泡焯水減少食物中鉀含量。
出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)可使用聚苯乙烯磺酸鈉等降鉀樹(shù)脂,或配合呋塞米等利尿劑促進(jìn)排鉀,嚴(yán)重時(shí)需葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性。
定期檢測(cè)血鉀和腎功能指標(biāo),出現(xiàn)肢體麻木、心率失常等癥狀時(shí)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀釋放。
建議采用蒸煮方式減少鉀殘留,每日分次少量飲水維持尿量,烹飪時(shí)可用鉀含量低的油鹽醬醋調(diào)味。